Conduite à tenir en cas de diminution ou augmentation isolée des constantes érythrocytaires (VGM et TCMH)
→ Objectif: faire un dépistage précoce des anémies carentielles avant la diminution de l’hémoglobine et l’apparition de complications cliniques voire transfusionnelles.
Les marqueurs précoces de l'atteinte hématopoïétiques sont :
TCMH
Teneur Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine 27 à 32 pg.
Facteur le plus sensible et pertinent de /’hémogramme pour le diagnostic de f’hypochromie et du déficit de synthèse en hémoglobine. Sa diminution est le paramètre le plus sensible et précoce de l’hémogramme pour le diagnostic de carence martiale.
VGM
Volume Globulaire Moyen 80 à 100fL
Conduite à tenir devant une diminution du VGM
REMARQUE :
Une diminution de TCMH et/ou VGM peut être suspectée en comparant son évolution sur plusieurs NFS successives.
Conduite à tenir devant une augmentation du VGM
REMARQUE:
Le VGM est un paramètre stable.
En l’absence de contexte clinique (hémopathie) ou thérapeutique évocateur (chimiothérapie, hydroxyurée…..), toute augmentation importante du VGM (> 5 fL) doit inciter à rechercher une carence.
